“Percebendo-me pequeno: uma regressão do volume corporal aos três anos de idade” — uma nova manifestação da Síndrome de Alice no País das Maravilhas em um paciente com enxaqueca
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https://doi.org/10.48208/HeadacheMed.2025.28Palavras-chave:
Síndrome de Alice no País das Maravilhas, Enxaqueca, Aura, MicrosomatognosiaResumo
Introdução
A Síndrome de Alice no País das Maravilhas (SAI) é uma condição neurológica rara frequentemente associada à enxaqueca e caracterizada por distorções perceptivas da imagem corporal, tempo e espaço.
Relato de caso
Relatamos o caso de uma mulher de 33 anos com histórico de enxaqueca desde a adolescência, que apresentou episódios recorrentes de SAI. Durante crises graves de enxaqueca, ela apresentou microsomatognosia, percebendo seu corpo encolhendo ao tamanho de uma criança quando seus olhos estavam fechados, juntamente com distorção temporal descrita como "câmera lenta" do ambiente ao redor. Exame neurológico, ressonância magnética cerebral e angiografia não apresentaram alterações. Apesar da terapia profilática com topiramato e do tratamento agudo com triptanos, as crises incapacitantes persistiram.
Conclusão
Este caso destaca a complexa relação entre enxaqueca e SAI, reforçando a necessidade de os médicos reconhecerem as manifestações da SAI como parte do espectro da enxaqueca. A identificação precoce pode prevenir diagnósticos equivocados e melhorar o manejo do paciente.
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